| محل سکونت | دامغان |
| تعداد اعضای خانواده | 2 نفر |
| سن سرپرست | 45 سال |
| شغل | متفرقه... |
| نوع بیمه | اختیاری 18 درصد |
| مبلغ اولین حق بیمه واریزی توسط بارش | 1.510.629 ریال |
| تاریخ اولین مشارکت گروه بارش | تیر ماه 1395 |
| سابقه بیمه تا قبل از پیوستن به بارش | ... سال |
| دفترچه بیمه | بله |
| وضعیت خانواده | مشکلات مالی عدیده. ایثارگر مبتلا به PTST ناشی از دوران جنگ. |
| آخرین مبلغ حق بیمه واریزی توسط بارش | |
| تاریخ آخرین پرداختی توسط گروه بارش |
“مستندات پرداخت حق بیمه خانواده شماره دوازده”
