| محل سکونت | شهر دامغان |
| تعداد اعضای خانواده | 3 نفر |
| سن سرپرست | 58 سال |
| شغل | از کار افتاده... |
| نوع بیمه | اختیاری 27 درصد |
| مبلغ اولین حق بیمه واریزی توسط بارش | 2.111.631 ریال |
| تاریخ اولین مشارکت گروه بارش | مهرماه 95 |
| سابقه بیمه تا قبل از پیوستن به بارش | 10 سال و سه ماه |
| دفترچه بیمه | بله |
| وضعیت خانواده | مشکلات عدیده مالی ... |
| بازنشسته شده به کمک گروه بارش | بهمن ماه 1395 - با 11 روز حقوق |
| آخرین مبلغ حق بیمه واریزی توسط بارش | 2,498,414 ریال |
| تاریخ آخرین پرداختی توسط گروه بارش | فروردین 1396 |
“مستندات پرداخت حق بیمه خانواده شماره هفتده”
