| محل سکونت | روستای بوگلان عبدولی |
| تعداد اعضای خانواده | 5 نفر |
| سن سرپرست | 32 سال |
| شغل | گارگر فصلی... |
| نوع بیمه | روستایی عشایری |
| مبلغ اولین حق بیمه واریزی توسط بارش | 750.000 ریال |
| تاریخ اولین مشارکت گروه بارش | فروردین ماه 99 |
| سابقه بیمه تا قبل از پیوستن به بارش | 1 سال |
| دفترچه بیمه | خیر |
| وضعیت خانواده | خانم ... به دلیل فوت همسرشان، مادر سرپرست خانواده بوده (کارگر فصلی) با مشکلات عدیده مالی |
| آخرین مبلغ حق بیمه واریزی توسط بارش | |
| تاریخ آخرین پرداختی توسط گروه بارش |
“مستندات پرداخت حق بیمه خانواده شماره پنجاه و یک”
